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FAX番号　
0238-21-7566


申し込み日

平成31年　　月　　日

『ドラマチック戎市』出店申込書


平成31年度正会員／　前期／後期（Ｏで囲んで下さい）

前期5/26日　　/　　後期9/15日　  

前期に後期の申し込みを一緒に頂くと8,000円になり2,000円お得です　

お名前・団体名（団体でお申し込みの場合は担当者名もご記入お願いします）


　

ご住所・所在地　

　〒

TEL：
FAX：

携帯番号
携帯/パソコンメール
　出店内容（詳しくお書きください）
　食品販売をご希望の方

①山形県の営業許可証はお持ちですか　（　はい/いいえ　）


②臨時営業許可証は必要ですか　　　　　（　はい/いいえ　）

③電気は必要ですかワット数もお答え下さい　（　　　　　　ワット） 5メートル程度の延長ケーブルかドラムをお持ちください


※1　複雑なメニューについては保健所にお問合せ下さい　※2　鉄板などはガスでお願いする場合がございます
※3　複数の電気製品の使用はお断りいたします
「出店者説明会について」
※個別に受け付けます。事前に、ご来店の日時をお電話にてお知らせください
※
日時：4/22（月）～5/11（土）10：30～4：00まで（約60分）　　但し、水曜日は除く
場所：「エビスヤ」　担当　戎谷祐一
住所：992-0045　山形県米沢市中央3-8-35
電話：Tel:0238-23-1150 Fax :0238-21-7566 　携帯090-5230-3030

ご意見・ご要望がございましたらこの欄にあわせてお書きください